Пороки развития пищевода у детей

В г Quan и Smith впервые описали VATER-ассоциацию, которая состоит из комбинации аномалий включающих пороки развития позвоночника vertebral , аноректальной области anorectal , трахеопищеводный свищ tracheoesophageal и пороки развития почек renal. CHARGE-синдром колобома, пороки сердца, атрезия хоан, задержка роста, генитальная гипоплазия, аномалии ушной раковины ;. Диагноз атрезии пищевода устанавливается чаще всего в родзале, когда невозможна постановка назогастрального зонда при первичном осмотре. Ребенок не может проглотить слюну, в связи с чем, отмечается повышенная саливация, слюна пенится и отходит через рот и нос.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Аномалии развития пищевода

Атрезия — полное отсутствие просвета пищевода на каком-либо участке или на всем его протяжении. С началом кормления ребенок срыгивает нествороженное молоко. Стеноз может развиться в результате гипертрофии мышечной оболочки, наличия в стенке пищевода фиброзного или хрящевого кольца, образования слизистой оболочкой тонких мембран внутренние стенозы или сдавления пищевода извне кистами, аномальными сосудами.

При выраженном стенозе отмечаются дисфагия, срыгивание во время и после еды, расширение пищевода. Врожденные бронхопищеводные и пищеводно-трахеальные свищи см. Удвоение пищевода — редкая аномалия. Просвет второго, аномального пищевода может иметь сообщение с основным каналом пищевода, иногда он полностью заполнен секретом, выделяемым слизистой оболочкой.

При этом у больных появляются дисфагия, кашель, одышка. Клиническая картина обусловлена недостаточностью кардии, сопровождающейся желудочно-пи-щеводным рефлюксом. После кормления у детей возникают срыгивания, рвота иногда с примесью крови в результате развития эзофагита.

При коротком пищеводе часть желудка расположена выше диафрагмы. Главную роль в диагностике пороков развития пищевода играют эзофа-го- и бронхоскопия. Самым частым осложнением при врожденной атрезии, стенозах, пищеводно-трахеальных и бронхопищеводных свищах является аспирационная пневмония. Атрезия пищевода может привести ребенка к голодной смерти в течение нескольких дней.

Сдавление бронхов удвоенным пищеводом вызывает повторные пневмонии, развитие бронхоэктазов. При атрезии пищевода, если расхождение между выделенными концами его не превышает 1,5 см, накладывают анастомоз конец в конец. При локализации сужения в области нижнего пищеводного сфинктера производят экстра-мукозную миотомию кардиомиотомия Геллера с фундопликацией по Ниссену.

При пищеводно-трахеальных и бронхопищеводных свищах производят пересечение свищевого хода и ушивание образовавшихся дефектов в обоих органах. В случае удвоения пищевода показаны вылущивание или резекция дивертикулоподобного участка. При врожденном коротком пищеводе и отсутствии осложнений проводят консервативное лечение. Врожденную недостаточность нижнего пищеводного сфинктера лечат консервативно. Обычно с течением времени наступает нормализация его функции.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права?

Сообщите нам. Скачиваний: Анатомические сведения о шее. Пороки развития. Определение понятия. Классификация, этиология, лечение. Срединные кисты и свищи шеи. Определение понятия, клиника, диагностика, лечение. Боковые кисты и свищи шеи. Анатомические сведения о щитовидной железе. Классификация заболеваний. Методы исследования больных с заболеваниями щитовидной железы. Эндемический зоб.

Этиология, патогенез, признаки зобной эндемии. Клиника, диагностика, лечение. Показания к операции. Спорадический зоб. Классификация по степени увеличения щитовидной железы, форме. Тиреоидит риделя. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, хирургическое лечение. Тиреоидит хашимото. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Показания к медикаментозному и хирургическому лечению. Тиреоидиты и струмиты. Этиология, патогенез. Лечение: консервативное и хирургическое.

Определение понятия, патогенез. Классификация по степени тяжести и стадии развития. Клиника диффузного тиреотоксического зоба и узловых форм, диагностика, дифференциальная диагностика, показания к различным видам лечения. Показания и противопоказания к операциям при тиреотоксическом зобе. Предоперационная подготовка в зависимости от стадии тиреотоксикоза, методы операций. Профилактика и лечение тиреотоксического криза у больных с тиреотоксикозом.

Синдром компрессии органов шеи. Причины, клиника, диагностика, лечение. Рак щитовидной железы. Типы операций. Комбинированное лечение.

Современные методы диагностики и лечения. Осложнения во время и после операции на щитовидной железе, клиника осложнений, их лечение и профилактика. Опухоли паращитовидных желез. Анатомо-физиологические сведения о молочной железе. Методы исследования больных с заболеваниями молочной железы. Дисгормональные заболевания: мастопатии. Причины, классификация. Консервативное и хирургическое лечение. Доброкачественные опухоли молочной железы фиброаденома, липомы.

Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Острый гнойный мастит. Международная классификация рака молочной железы и классификация по стадиям заболевания. Рак молочной железы. Факторы, способствующие развитию заболевания. Патологическая анатомия, пути метастазирования. Клинические формы узловые, диффузные, инфильтрирующие, рак педжета, маститоподобный и рожеподобный. Методы ранней диагностики заболевания, принципы комплексного лечения.

Профилактика рака молочной железы. Показания к пред- и послеоперационной лучевой терапии, овариоэктомии, гормональной терапии и химиотерапии при раке молочной железы. Результаты лечения. Анатомические сведения о системе органов дыхания.

Сегментарное строение легких, топография корней легких, пути лимфооттока. Функция газообмена. Методы изучения внешнего дыхания. Методы изучения функции внешнего дыхания спирометрия, спирография, бронхоспирография, определение газов крови.

Специальные методы исследования больных с заболеваниями системы органов дыхания. Хирургическая анатомия трахеи, легких и плевры. Заболевания трахеи. Методы исследования. Пороки развития трахеи. Диагностика и лечение. Травматические повреждения трахеи. Диагностика, лечение. Рубцовые стенозы трахеи. Клиника, диагностика, современные методы лечения.

67. Врожденные пороки развития пищевода. Классификация, диагностика, лечение.

Атрезия — полное отсутствие просвета пищевода на каком-либо участке или на всем его протяжении. С началом кормления ребенок срыгивает нествороженное молоко. Стеноз может развиться в результате гипертрофии мышечной оболочки, наличия в стенке пищевода фиброзного или хрящевого кольца, образования слизистой оболочкой тонких мембран внутренние стенозы или сдавления пищевода извне кистами, аномальными сосудами. При выраженном стенозе отмечаются дисфагия, срыгивание во время и после еды, расширение пищевода. Врожденные бронхопищеводные и пищеводно-трахеальные свищи см.

Детская хирургия: конспект лекций (М. В. Дроздова)

Развитие порока связано с нарушениями в ранних стадиях эмбриогенеза. На самых ранних стадиях трахея широко сообщается с пищеводом. Их разделение происходит на 4—5 неделе эмбриогенеза. При несоответствии направления и скорости роста трахеи и пищевода, а также процессов вакуолизации в солидной стадии, которую пищевод проходит вместе с другими образованиями кишечной трубки в сроки от 20 до 40 дня, возможно развитие атрезии пищевода. Из анамнеза беременности типичными являются многоводие и угроза выкидыша в первом триместре. Этот порок относится к наиболее тяжелым, несовместимым с жизнью без раннего хирургического вмешательства.

Атрезия пищевода

Конспект лекций предназначен для подготовки студентов медицинских вузов к сдаче экзаменов. Представленный вашему вниманию конспект лекций предназначен для подготовки студентов медецинских вузов к сдаче экзамена. Книга включает в себя полный курс лекций по детской хирургии, написана доступным язьжом и будет незаменимым поможником для тех, кто желает быстро подготовится к экзамену и успешно его сдать. Конспект лекций будет полезен не только студентам, но и преподавателям. Приведённый ознакомительный фрагмент книги Детская хирургия: конспект лекций М. Дроздова предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес. Пороки развития пищевода. Непроходимость пищевода.

.

АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА

.

.

.

Комментариев: 2

  1. Людмила, забудьте слово “братья-славяне”. Никогда они ими не были и нас не любили, не были и не смогут быть самостоятельными. Не будьте наивны. И назад у них пути нет и Слава Богу! Отстали бы от юго-востока и пусть живут как хотят, то есть по указке американской.

  2. валентин:

    тамара, а где ее найти, в аптеке есть?